往腰椎里打针通常注射的是局部麻醉药、糖皮质激素、营养神经药、臭氧或生理盐水等药物，主要用于缓解疼痛和消除炎症。
1.局麻药
局部麻醉药是腰椎注射中常用的基础药物，主要作用是迅速阻断神经传导，产生暂时的止痛效果，帮助医生在操作过程中减轻患者痛苦，同时也能作为诊断性阻滞来判断疼痛来源。常见的药物包括利多卡因注射液和罗哌卡因注射液，这类药物起效快，代谢也相对较快，通常在注射后几分钟内即可发挥镇痛作用，药效持续时间较短，适合用于短期疼痛控制或配合其他长效药物联合使用，以减少急性期的剧烈疼痛反应。
2.激素药
糖皮质激素是治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄等引起的神经根炎症的核心药物，具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效减轻神经根周围的水肿和充血，从而缓解压迫症状。临床上常用地塞米松磷酸钠注射液或复方倍他米松注射液进行硬膜外封闭或神经根阻滞，这类药物并非直接止痛，而是通过消除无菌性炎症来达到长期缓解疼痛的目的，但需注意不宜频繁使用，以免引起血糖波动、骨质疏松等全身性副作用，必须在严格评估后由专业医师操作。
3.营养药
营养神经药物主要用于修复受损的神经纤维，改善神经代谢功能，促进神经功能的恢复，常作为辅助治疗手段与抗炎药物联合应用。甲钴胺注射液和维生素B1注射液是此类代表药物，它们能够参与神经细胞内核酸、蛋白质及磷脂的合成，加速轴突运输和髓鞘形成，对于伴有麻木、感觉异常或肌力下降的腰椎病患者尤为适用，通过直接注射到病灶附近，可以提高局部药物浓度，比口服给药更快速地发挥作用，有助于缩短病程。
4.臭氧气
医用臭氧是一种特殊的氧化剂，在腰椎介入治疗中被广泛用于溶解突出的髓核组织和消除炎症，其原理是利用臭氧的强氧化性使髓核内的蛋白多糖脱水萎缩，从而减小椎间盘体积，解除对神经的压迫。这种疗法通常被称为臭氧消融术，需要将特定浓度的氧气-臭氧混合气体精准注入椎间盘内，除了物理减压作用外，臭氧还能刺激抗氧化酶的产生，改善局部微循环，消除致痛物质，对于包容性椎间盘突出症患者具有较好的疗效，且创伤小、恢复快。
5.溶剂液
生理盐水在腰椎注射中主要作为溶剂或冲洗液使用，用于稀释高浓度的药物以便于注射，或者在穿刺过程中确认针头位置是否正确，避免误入血管或损伤神经。氯化钠注射液本身没有药理活性，但在配伍利多卡因、激素等药物时不可或缺，它能维持渗透压平衡，减少药物对局部组织的刺激性，有时也单独用于液压扩张粘连的组织，松解神经根周围的瘢痕，虽然不直接治疗疾病，却是保障注射治疗安全性和有效性的重要辅助成分。
接受腰椎注射治疗后，患者应注意卧床休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持腰部温暖，防止受凉加重症状。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和膳食纤维的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果，促进身体修复，同时须严格遵医嘱观察注射部位有无红肿热痛等感染迹象，若出现下肢无力加重或大小便功能障碍等异常情况，应立即前往医院复诊，切勿自行热敷或按摩注射区域，以免影响治疗效果或引发并发症。
