紧急避孕药的成功概率并非百分之百，主要受服药时间、体重指数、呕吐反应、药物相互作用及排卵阶段等因素影响。
1、服药时间
服用紧急避孕药的时间越早，避孕成功的概率越高。在发生无保护性行为后的七十二小时内服用效果较好，随着时间推移，药物抑制排卵或阻止受精卵着床的能力会逐渐减弱。若超过规定时间窗口再行服药，其阻断妊娠的作用将大幅降低，甚至可能完全失效，因此发现意外情况后应立即采取行动，切勿拖延等待。
2、体重指数
使用者的体重指数是影响药效的关键生理因素之一。对于体重较重或肥胖的人群，体内脂肪组织可能会稀释药物浓度，导致血液中的有效成分不足以抑制排卵过程。这种情况下，标准剂量的药物可能无法达到预期的避孕效果，失败的风险相对普通体重人群会有所增加，需意识到自身体重对药物代谢产生的潜在影响。
3、呕吐反应
部分使用者在服药后短时间内会出现恶心呕吐等胃肠道不适症状。若在服用药物后的两小时内发生剧烈呕吐，药物可能尚未被身体充分吸收便已被排出体外，从而导致本次避孕措施失败。遇到此类情况时，通常需要咨询专业医师是否需要补服剂量，以确保体内拥有足够的药量来发挥避孕作用。
4、药物相互作用
同时服用某些特定药物会干扰紧急避孕药的代谢过程，进而降低其避孕成功率。例如正在使用抗癫痫药、抗结核药或部分抗生素的患者，这些药物可能会加速避孕药在肝脏中的分解速度，使其在体内停留时间缩短，血药浓度下降。这种药物间的相互作用会削弱避孕效果，增加意外怀孕的可能性，用药前务必告知医生正在使用的所有药品。
5、排卵阶段
女性所处的月经周期阶段直接决定了药物的有效性。紧急避孕药主要通过推迟或抑制排卵来发挥作用，如果在服药时卵子已经排出并完成受精，药物将无法阻止受精卵在子宫内着床。因此在排卵期附近发生无保护性行为，即便及时服用了药物，避孕失败的概率依然较高，因为此时药物已难以干预已经发生的排卵过程。
紧急避孕药仅作为事后补救措施，不能作为常规避孕手段重复使用，频繁使用可能导致月经紊乱、内分泌失调及胃肠功能异常。日常生活中应坚持做好科学避孕规划，如正确使用避孕套或遵医嘱服用短效避孕药，以减少对身体的伤害。若服药后出现严重腹痛、持续不规则出血或月经推迟超过一周，须立即前往医院妇科就诊排查是否妊娠或其他病变，并定期进行生殖健康检查以维护身体机能稳定。
