肾上腺皮质癌可能由基因突变、激素分泌异常、遗传综合征、环境致癌物暴露、慢性炎症刺激等因素引起，通常表现为腹部肿块、腰背部疼痛、体重骤降、高血压、女性男性化等症状。
1、腹部肿块：
肿瘤生长至较大体积时可在肋缘下触及质硬包块，多伴随压痛或牵涉痛。肿块压迫周围脏器可能引发腹胀、消化不良等非特异性症状，需通过超声或CT进一步鉴别。
2、激素相关症状：
皮质醇过量分泌导致向心性肥胖、皮肤紫纹；醛固酮异常引发顽固性低血钾；性激素紊乱表现为女性多毛症或男性乳房发育。实验室检查可见血尿皮质醇、17-酮类固醇显著升高。
3、消耗性体征：
肿瘤快速增殖消耗机体能量，患者三个月内体重下降超10%，伴随贫血、乏力。部分病例出现午后低热，与肿瘤坏死因子释放有关。
4、转移灶表现：
晚期患者常见肺转移致咳血，骨转移引发病理性骨折，肝转移导致黄疸。CT显示原发灶直径多超过5cm，约30%病例确诊时已发生远处转移。
5、内分泌危象：
肿瘤自发出血坏死时，可突发肾上腺危象，表现为休克、高热、意识障碍。实验室检查提示急性肾上腺皮质功能不全，需立即静脉注射氢化可的松抢救。
日常需监测血压波动，限制高钠饮食如腌制食品，适量补充柑橘类水果维持血钾平衡。术后患者应每3个月复查腹部MRI，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。出现持续性腰痛或视力模糊时需紧急就医排除嗜铬细胞瘤危象。
