卵巢过度刺激综合征OHSS是辅助生殖技术中常见的医源性并发症，主要表现为卵巢异常增大和血管通透性增加引发的多系统症状。典型症状按严重程度可分为轻度、中度和重度三个阶段。
轻度症状通常出现在排卵或胚胎移植后3-7天，主要表现为腹胀、轻微腹痛和卵巢增大直径5-12厘米。部分患者可能出现恶心、腹泻等消化道症状，体重增加不超过2公斤。这些症状多与卵巢分泌血管活性物质导致毛细血管通透性增加有关。
中度症状表现为持续加重的腹胀伴呼吸困难，卵巢增大至12厘米以上，超声可见腹腔积液。患者体重短期内增加2-5公斤，可能出现少尿每日尿量少于400毫升和血液浓缩血红蛋白>150g/L。此时血管内液体大量外渗，可引发电解质紊乱。
重度症状包括大量腹水伴胸腔积液，卵巢极度增大>15厘米有破裂风险，出现少尿每日尿量<100毫升、严重呼吸困难、低血容量性休克等症状。实验室检查可见血液浓缩血红蛋白>170g/L、凝血功能异常、肝肾功能损害等。极少数患者可能发生血栓栓塞或成人呼吸窘迫综合征。
特殊情况下可能出现早发型hCG给药后9天内和迟发型hCG给药后10天以上，后者多与妊娠后持续升高的β-hCG刺激相关。症状持续超过2周或出现意识改变、下肢肿胀疼痛时，需警惕血栓形成等危急情况。
