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稽留流产是什么意思

发布时间:2025-06-11 16:11 相关企业:复禾医药

稽留流产是指胚胎或胎儿在子宫内死亡后未能自然排出,同时妊娠症状持续存在的病理状态,医学上称为“过期流产”或“滞留流产”。这种情况通常发生在妊娠20周之前,需通过医疗干预终止妊娠。

稽留流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染或免疫因素等原因引起。胚胎染色体异常约占早期流产的50%-60%,是主要原因;母体黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题也可能导致妊娠无法继续;子宫肌瘤、宫腔粘连等结构异常会阻碍胚胎发育;风疹病毒、弓形虫等感染或抗磷脂抗体综合征等免疫疾病同样可能诱发稽留流产。

临床表现为妊娠反应消失、子宫停止增大,部分患者可能出现阴道褐色分泌物,但无剧烈腹痛或大量出血。超声检查可见妊娠囊变形、胎心消失,血HCG水平上升缓慢或下降。

确诊后需及时处理以避免感染或凝血功能障碍。孕周较小者可选用米非司酮联合米索前列醇药物流产;孕周较大或药物流产失败需行清宫术。术后建议病理检查明确流产原因,必要时进行染色体分析。恢复期需监测出血情况,1个月内禁止性生活,3-6个月后再备孕。

反复发生稽留流产需排查夫妇染色体、子宫解剖结构、内分泌及免疫指标。对于抗磷脂抗体综合征患者,再次妊娠可能需低分子肝素联合阿司匹林治疗。

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