包皮过长是指阴茎在疲软或勃起状态下，包皮完全覆盖龟头且无法自然上翻显露冠状沟。临床判断标准主要依据包皮覆盖范围和上翻难易程度。
包皮过长的判断需结合静态与动态表现。疲软状态下包皮完全包裹龟头属常见现象，但勃起时若龟头仍不能自然外露，或需手动辅助才能暴露冠状沟，则提示存在包皮过长。部分患者可能伴随包皮口狭窄，表现为上翻困难甚至疼痛。
典型症状包括日常清洁困难、包皮下白色分泌物包皮垢积聚，可能引发反复包皮龟头炎，出现红肿、瘙痒或异味。儿童期生理性包茎多数会随年龄增长改善，但青春期后仍无法显露龟头需考虑病理性因素。
处理方案根据严重程度分级。轻度可通过每日温水清洗保持局部卫生；反复感染者建议使用抗菌洗剂。合并包皮口狭窄或反复炎症者，需考虑包皮环切术等外科干预。术后需注意伤口护理，避免剧烈运动至愈合。
建议青春期后仍存在包皮过长合并功能障碍者尽早就医评估。泌尿外科医生会通过体格检查判断是否需要手术干预，并排除其他先天性畸形可能。日常应注意避免暴力上翻包皮，防止发生包皮嵌顿。
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