贝伐单抗可以缩小肿瘤。该药物通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血液供应，从而延缓肿瘤生长或促使体积缩小。
一、作用机制与适应症：
贝伐单抗属于抗血管生成靶向药物，通过特异性结合血管内皮生长因子，阻止其与受体结合，抑制新生血管形成。临床主要用于转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌等实体瘤治疗。肿瘤血管生成被抑制后，原有异常血管逐渐退化，导致肿瘤组织缺血缺氧，最终实现体积缩小或生长停滞。
二、治疗效果影响因素：
治疗效果与肿瘤类型、分期及个体差异密切相关。晚期结直肠癌患者联合化疗方案使用时，约40%-60%患者出现肿瘤缩小；在复发性胶质母细胞瘤中，单药治疗可使20%-30%患者肿瘤体积减小。治疗响应通常需2-3个疗程评估，部分患者可能出现继发性耐药。治疗期间需定期影像学复查监测病灶变化。
三、联合治疗策略：
贝伐单抗常与化疗药物协同使用增强抗肿瘤效果。在转移性乳腺癌中，联合紫杉醇方案较单用化疗可提高客观缓解率15%-20%；与铂类药物治疗卵巢癌时，无进展生存期可延长3-5个月。针对特定基因突变患者，与EGFR抑制剂联用可延缓耐药发生。治疗方案需根据病理类型、分子检测结果个体化制定。
使用贝伐单抗期间需监测血压、尿蛋白及出血倾向，常见不良反应包括高血压、蛋白尿、鼻出血等。建议治疗期间保持低盐饮食，每日监测血压变化；避免剧烈运动减少出血风险；出现持续性头痛或视物模糊需及时就医。营养方面需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素D和钙剂，维持每日30分钟低强度有氧运动有助于改善治疗耐受性。治疗2-3个月后需通过CT或MRI评估肿瘤变化，根据疗效决定后续方案调整。
