类风湿关节炎常用治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂和植物药五大类。
1、非甾体抗炎药：
双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物通过抑制前列腺素合成缓解关节肿痛。这类药物起效快但无法阻止关节破坏，需注意胃肠道不良反应和心血管风险。临床使用时需评估患者肝肾功能，避免长期大剂量使用。
2、改善病情抗风湿药：
甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等药物可延缓病情进展。甲氨蝶呤作为基础用药需配合叶酸使用，来氟米特需监测肝功能。这类药物起效较慢，通常需要4-8周才能显效，需坚持规范用药。
3、糖皮质激素：
泼尼松、甲泼尼龙等激素药物能快速控制炎症，适用于急性发作期。使用时应遵循"足量、短程、渐减"原则，长期使用可能引起骨质疏松和代谢紊乱。关节腔内注射可暂时缓解局部症状。
4、生物制剂：
依那西普、阿达木单抗等靶向药物通过阻断肿瘤坏死因子发挥作用。这类药物价格较高但疗效显著，使用前需排查结核等感染灶。注射部位可能出现红肿反应，需定期复查血常规和肝肾功能。
5、植物药：
雷公藤多苷、白芍总苷等中药制剂具有免疫调节作用。雷公藤可能影响生殖系统，育龄期患者慎用。植物药常作为辅助治疗，与西药联用时可减少部分西药用量。
类风湿关节炎患者需在风湿免疫科医生指导下制定个体化用药方案。日常应注意关节保暖，进行游泳、太极拳等低冲击运动，饮食可增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物摄入。定期监测血沉、C反应蛋白等炎症指标，出现药物不良反应及时就医调整用药。保持规律作息，避免潮湿寒冷环境，戒烟有助于控制病情发展。
