慢性荨麻疹可通过氯雷他定、西替利嗪、奥马珠单抗等药物控制症状。该病通常由免疫异常、过敏原刺激、感染因素、物理刺激及精神压力等因素引起。
1、氯雷他定：
作为第二代抗组胺药，氯雷他定通过选择性阻断外周H1受体缓解风团和瘙痒。该药代谢产物地氯雷他定同样具有活性，肝功能异常者需调整剂量。常见不良反应包括头痛和嗜睡，与酮康唑合用可能增加血药浓度。
2、西替利嗪：
西替利嗪作为羟嗪代谢产物，具有长效抗组胺作用，能抑制血管渗出和皮肤水肿。肾功能不全患者需减半剂量，妊娠期慎用。该药可能引起口干、眩晕等反应，与茶碱联用会降低药效。
3、奥马珠单抗：
针对IgE介导的慢性自发性荨麻疹，奥马珠单抗通过结合游离IgE阻断过敏级联反应。需皮下注射给药，常见注射部位反应。使用前需筛查寄生虫感染，不适用于急性过敏发作抢救。
4、免疫调节：
环孢素通过抑制T细胞活化改善难治性病例，但需监测肾功能和血压。该药可能与光敏性皮疹、多毛症等不良反应相关，长期使用增加感染和肿瘤风险。
5、中药调理：
消风散等方剂含防风、蝉蜕等成分，适合湿热型荨麻疹。需辨证使用，血虚风燥者适用当归饮子。中药起效较慢，需持续用药2-3个月，避免与西药发生相互作用。
慢性荨麻疹患者需建立饮食日记排查蛋类、坚果等潜在过敏原，穿着纯棉衣物减少摩擦刺激。每日进行30分钟有氧运动改善免疫功能，但需避免高温环境诱发症状。冷敷可暂时缓解瘙痒，洗澡水温控制在38℃以下。保持规律作息和情绪稳定有助于减少复发，建议每3个月复查免疫球蛋白E水平。环境控制方面需定期除螨，室内湿度维持在50%左右。
