轻度脂肪肝早期多无明显症状，部分患者可能出现右上腹隐痛、疲劳乏力、食欲减退、肝区不适及体重异常波动等表现。
1、右上腹隐痛：
肝脏脂肪沉积导致肝包膜受牵拉，可能引发间断性钝痛或压迫感，疼痛多集中于右侧季肋区，进食油腻食物后症状可能加重。超声检查可发现肝实质回声增强，建议控制每日脂肪摄入量低于50克。
2、疲劳乏力：
肝脏代谢功能受损影响能量转化，患者常出现持续疲倦感，晨起后症状明显，活动耐力下降。这与肝细胞线粒体功能障碍相关，适度有氧运动如快走、游泳可改善代谢状态。
3、食欲减退：
胆汁分泌异常影响脂肪消化，表现为餐后饱胀、厌食油腻，可能伴随轻微恶心。实验室检查常见甘油三酯水平升高，建议采用清蒸、炖煮等低脂烹饪方式。
4、肝区不适：
约30%患者自觉肝区闷胀感，体检可触及肝脏轻度肿大，质地稍韧。这种不适与肝细胞脂肪变性相关，需避免饮酒及使用肝毒性药物。
5、体重异常：
短期内体重增加或难以减重是常见信号，内脏脂肪堆积导致腰围增大男性≥90cm，女性≥85cm。建议通过饮食日记监测每日热量摄入，保持每周减重0.5-1公斤。
轻度脂肪肝患者需建立长期健康管理计划：每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入，选择全谷物替代精制碳水；每周进行150分钟中等强度运动，如骑自行车或跳操；定期监测肝功能指标和肝脏超声。合并高血压或糖尿病时需优先控制基础疾病，避免进展为脂肪性肝炎。出现黄疸、腹水或转氨酶持续升高应立即就医。
