女性雄性激素过多可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、药物因素、胰岛素抵抗、卵巢肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、多囊卵巢综合征：
这是育龄期女性雄激素过高的最常见原因，与遗传和环境因素相关。卵巢内卵泡发育异常导致睾酮分泌增加，常伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状。治疗需结合口服避孕药调节激素，如炔雌醇环丙孕酮片，或使用胰岛素增敏剂改善代谢。
2、肾上腺皮质增生：
先天性肾上腺皮质增生症会导致肾上腺分泌过多雄激素前体物质。21-羟化酶缺乏是最常见类型，患者可能出现阴蒂肥大、声音低沉等男性化特征。需通过糖皮质激素替代治疗抑制促肾上腺皮质激素过度分泌。
3、药物因素：
某些合成类固醇药物、达那唑等雄激素制剂可能直接导致体内雄激素水平升高。长期使用丙酸睾酮等药物进行肌肉增强的女性可能出现停经、体毛增多等表现。通常在停药后3-6个月激素水平可逐渐恢复。
4、胰岛素抵抗：
高胰岛素血症会刺激卵巢间质细胞产生过量睾酮，常见于肥胖人群。腰围超过80厘米的女性可能出现黑棘皮病、脂溢性脱发等表现。改善方式包括减重5%-10%、补充肌醇改善糖代谢。
5、卵巢肿瘤：
卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤较为罕见，约占高雄激素血症的0.2%。患者雄激素水平常超过正常值3倍以上，伴有短期内明显男性化表现。需通过手术切除肿瘤，术后激素水平多能恢复正常。
建议高雄激素血症女性保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动可改善胰岛素敏感性。饮食选择低升糖指数食物，每日摄入25-30克膳食纤维，限制精制碳水化合物。保证每晚7-8小时睡眠有助于调节下丘脑-垂体-性腺轴功能。定期监测激素水平和代谢指标，痤疮患者需避免过度清洁导致皮肤屏障受损，选择含锌制剂外用可辅助改善症状。
