支气管癌最危险的预警信号是持续加重的咯血。支气管癌的典型征兆主要有痰中带血、刺激性干咳、胸痛、进行性呼吸困难和体重骤降。
1、痰中带血：
早期常表现为痰中带有血丝或铁锈色痰，这是由于肿瘤侵蚀支气管黏膜血管所致。随着病情进展，可能出现整口鲜血，此时需立即进行支气管镜检查和胸部CT以明确诊断。
2、刺激性干咳：
超过三周无法缓解的阵发性干咳是常见首发症状，肿瘤刺激支气管壁引发咳嗽反射。当合并感染时咳嗽会转为带脓痰，抗生素治疗无效需警惕癌变可能。
3、胸痛：
肿瘤侵犯胸膜或肋骨时出现固定性钝痛，咳嗽时加重。部分患者表现为不典型肩背部放射痛，易被误诊为肩周炎或颈椎病。
4、进行性呼吸困难：
肿瘤阻塞主支气管会导致通气障碍，初期仅在活动后气促，后期静息时也出现呼吸困难。伴有喘鸣音提示大气道已受压迫。
5、体重骤降：
半年内体重下降超过原体重的10%是重要警示，癌细胞大量消耗能量物质导致代谢紊乱。可伴随食欲减退、贫血等恶病质表现。
长期吸烟者若出现上述症状应尽早就诊，低剂量螺旋CT是筛查金标准。日常需严格戒烟并避免二手烟暴露，增加十字花科蔬菜摄入，规律有氧运动可增强肺功能。出现咯血症状时保持侧卧位防止窒息，记录出血量和频次供医生参考。确诊患者需进行多学科会诊制定个性化治疗方案，早期手术联合放化疗可显著改善预后。
