肠道息肉不切除可能引发消化道出血、肠梗阻、癌变等严重后果。主要危害包括息肉增大导致机械性梗阻、慢性失血引发贫血、低概率恶变为腺癌、诱发炎症性肠病、增加后续治疗难度。
1、机械性梗阻：
持续生长的息肉可能阻塞肠腔，直径超过2厘米的息肉梗阻风险显著增加。患者会出现腹胀、排便困难等不完全性肠梗阻表现，严重时可能发展为完全性肠梗阻需急诊手术。绒毛状腺瘤等宽基底息肉更易引发该并发症。
2、慢性失血：
表面糜烂的息肉可引起长期隐性出血，每日失血量超过5毫升即可导致缺铁性贫血。临床常见血红蛋白降至80g/L以下的病例，患者表现为乏力、心悸等贫血症状，粪便潜血试验持续阳性。
3、癌变风险：
腺瘤性息肉存在10-15%的恶变概率，尤其是直径大于1厘米、病理提示高级别上皮内瘤变者。结直肠癌发展遵循"腺瘤-癌"序列，未切除的息肉经过5-10年可能进展为浸润性癌。
4、炎症反应：
息肉反复刺激肠黏膜会诱发局部炎症，释放白介素-6等促炎因子。长期炎症环境可能破坏肠道屏障功能，增加克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性肠病发生风险。
5、治疗难度：
未及时处理的息肉可能浸润肠壁肌层，使原本可内镜下切除的病变转为需开腹手术。多发性息肉可能需分次切除，增加麻醉风险和医疗费用，部分病例甚至需切除肠段。
建议息肉患者每6-12个月复查肠镜，控制红肉摄入量至每周500克以下，每日补充25克膳食纤维。规律进行快走、游泳等有氧运动可降低息肉复发风险，同时需戒烟限酒。出现便血、排便习惯改变等症状时应立即就诊，直径超过1厘米的息肉建议尽早内镜下切除。
