前列腺增生通常由年龄增长、雄激素作用、细胞增殖失衡、代谢综合征、慢性炎症等因素引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、年龄增长：
前列腺体积随年龄增长呈进行性增大，50岁以上男性约50%存在组织学前列腺增生，80岁以上发病率超80%。睾酮转化为双氢睾酮的5α-还原酶活性持续存在，导致前列腺腺上皮和间质细胞持续增殖。
2、雄激素作用：
双氢睾酮作为主要活性雄激素，通过与前列腺细胞核内受体结合，激活生长因子信号通路，刺激腺体组织增生。同时雌激素水平相对升高，通过上调成纤维细胞生长因子加剧间质增生。
3、细胞增殖失衡：
前列腺组织中上皮细胞凋亡减少与增殖加速并存，转化生长因子-β等抑制因子减少，碱性成纤维细胞生长因子等促增殖因子过度表达，导致腺体组织重构和结节形成。
4、代谢综合征：
肥胖、胰岛素抵抗等代谢异常状态可诱发慢性炎症反应，前列腺局部氧化应激水平升高，炎症介质如白细胞介素-6通过激活核因子-κB通路促进细胞异常增殖。
5、慢性炎症：
长期慢性前列腺炎导致组织反复损伤修复，炎性细胞浸润释放活性氧簇，诱发基质纤维化及微环境改变。临床常见尿频尿急等下尿路症状与炎症程度呈正相关。
建议老年男性保持低脂高纤维饮食，限制酒精及辛辣食物摄入，避免长时间憋尿。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力，夜间饮水控制在200毫升以内。定期进行国际前列腺症状评分评估，当出现排尿困难、尿潴留等症状时需及时就诊，药物治疗可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂如非那雄胺等，严重排尿障碍者可考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术。
