一侧胯骨疼痛可能由肌肉拉伤、骨关节炎、股骨头坏死、腰椎间盘突出或髋关节滑膜炎引起。疼痛程度从轻微劳损到严重骨病变不等，需结合具体症状判断病因。
1、肌肉拉伤：
剧烈运动或姿势不当可能导致髋部周围肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。常见于臀中肌、髂腰肌等部位，休息后疼痛可缓解。急性期可冷敷，恢复期建议热敷配合轻度拉伸。
2、骨关节炎：
髋关节退行性病变多见于中老年人，晨起僵硬和负重时疼痛加剧。X线可见关节间隙狭窄和骨赘形成。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解症状，严重者需关节置换手术。
3、股骨头坏死：
长期使用激素或酗酒可能导致股骨头血供障碍，早期表现为间歇性跛行，晚期出现持续性剧痛。核磁共振可明确诊断，早期可行髓芯减压术，晚期需人工关节置换。
4、腰椎间盘突出：
腰椎神经根受压可放射至髋部，常伴有下肢麻木或刺痛感。椎管狭窄或椎间盘突出可通过CT确诊，轻症采用牵引治疗，重症需椎间孔镜手术解除压迫。
5、髋关节滑膜炎：
感染或免疫因素引发的滑膜炎症会导致髋部肿胀和活动障碍。类风湿因子检测有助于诊断，治疗需联合抗生素或免疫抑制剂，必要时行滑膜切除术。
日常应注意避免久坐和过度负重，游泳等低冲击运动有助于维持髋关节功能。体重控制可减轻关节负荷，建议BMI保持在18.5-23.9之间。钙质和维生素D补充对预防骨质疏松相关疼痛有积极作用，每日摄入钙800-1200mg为宜。疼痛持续超过两周或伴随发热、夜间痛醒需及时骨科就诊，必要时进行影像学检查明确病因。
