优生五项检查是孕前或孕期评估胎儿健康风险的常规筛查项目，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体五项病原体检测。
1、弓形虫检测：弓形虫感染可能通过接触猫粪或未熟肉类传播。孕妇感染可导致胎儿脑积水、视网膜病变。建议孕前避免生食、接触猫砂，阳性者需用螺旋霉素治疗。
2、风疹病毒检测：风疹病毒通过飞沫传播，孕早期感染易引发胎儿先天性心脏病、耳聋。接种麻腮风疫苗可预防，孕前抗体阴性者需接种后避孕3个月。
3、巨细胞病毒检测：巨细胞病毒经唾液、尿液传播，胎儿感染可能出现黄疸、肝脾肿大。孕期需加强手卫生，避免接触儿童分泌物，更昔洛韦可用于重症治疗。
4、单纯疱疹病毒检测：单纯疱疹病毒Ⅱ型通过性接触传播，可能导致新生儿疱疹性脑炎。孕晚期复发需阿昔洛韦抑制治疗，剖宫产可降低分娩感染风险。
5、梅毒螺旋体检测：梅毒通过性传播或母婴垂直传播，可能引起胎儿死胎或先天性梅毒。孕早期发现需青霉素规范治疗，每月复查非特异性抗体滴度。
备孕期间建议每日补充400μg叶酸，避免进食生鱼片、半熟牛排等高风险食物，保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳。孕前3个月完成优生五项筛查，异常结果需在感染科与产科联合指导下干预，妊娠期重复检测需根据个体风险调整。
