阿奇霉素颗粒可通过调整用药间隔、替代药物等方式避免相互作用。常见禁忌药物包括华法林、地高辛、氢氧化铝抗酸剂、麦角衍生物、环孢素等。
1、抗凝药物：阿奇霉素可能增强华法林的抗凝效果，增加出血风险。使用期间需监测凝血酶原时间，必要时调整华法林剂量。利伐沙班、达比加群酯等新型抗凝药相互作用较少。
再奇 阿奇霉素颗粒
生产厂家：南京先声东元制药有限公司
功能主治：1.化脓性链球菌引起的急性咽炎﹑急性扁桃体炎。
2.敏感细菌引起的鼻窦炎﹑中耳炎﹑急性支气管炎﹑慢性支气管炎急性发作。
3.肺炎链球菌﹑流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。
4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。
5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
用法用量：1.将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。2.成人用量:(1)沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品1.0g。(2)对其他感染的治疗:总剂量1.5g，分三次服药，每日一次服用本品0.5g;或总剂量相同，仍为1.5g，首日服用0.5g，然后第2～5日每日一次口服本品0.25g。3.小儿用量:(1)治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10mg/kg单次口服（一日最大量不超过0.5g），第2～5日，每日按体重5mg/kg单次口服（一日最大量不超过0.2.g）。(2)治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12mg/kg单次口服（一日最大量不超过0.5g），连用5日。
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2、强心苷类：与地高辛联用可能升高后者血药浓度，诱发心律失常。建议监测心电图和血药浓度，可考虑改用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制心率。
3、抗酸制剂：含铝镁的胃药如氢氧化铝、碳酸镁会降低阿奇霉素吸收率。需间隔2小时服用，H2受体拮抗剂雷尼替丁对吸收影响较小。
4、麦角类药物：合用麦角胺或双氢麦角胺可能引发血管痉挛，出现肢体缺血。偏头痛患者可选用曲普坦类替代治疗。
5、免疫抑制剂：环孢素与他克莫司的血药浓度可能被阿奇霉素升高，增加肾毒性风险。建议监测肾功能，必要时减少免疫抑制剂剂量。
日常需避免与葡萄柚汁同服，其含有的呋喃香豆素会抑制阿奇霉素代谢。用药期间保持充足水分摄入，减少胃肠道刺激。出现严重腹泻或皮疹需立即停药就医，警惕伪膜性肠炎或过敏反应。长期服药者建议定期检查肝功能，避免与肝毒性药物联用。
