褥疮患者可通过温水擦浴、局部保护、控制时长、专业协助、药物辅助等方式清洁身体。褥疮通常由局部受压、血液循环障碍、营养不良、皮肤潮湿、感染等因素引起。
1、温水擦浴：
使用38-40℃温水浸湿毛巾轻柔擦拭未破损皮肤，避开溃疡面。水温过高易烫伤，过低可能刺激血管收缩。擦拭后立即用棉质毛巾吸干水分，避免用力摩擦。骶尾部等骨突部位需悬空擦拭，减少受压时间。
2、局部保护：
Ⅱ度以上褥疮创面需用防水敷料覆盖后再清洁周边皮肤。可选聚氨酯泡沫敷料或水胶体敷料，既能隔绝污染又保持适度透气。清洁后及时更换新敷料，观察创面有无渗液增多或异味。
3、控制时长：
每次清洁不超过10分钟，频率控制在2-3天一次。长时间接触水分会软化角质层，微生物更易侵入。合并糖尿病或外周血管病变者需进一步缩短至5分钟内。
4、专业协助：
Ⅲ-Ⅳ度褥疮建议由医护人员操作，使用医用翻身床配合冲洗。严重感染创面需先进行创面清创，冲洗液可选用生理盐水或含银离子溶液。操作前后监测体温和血象变化。
5、药物辅助：
清洁后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，或使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免使用含酒精的爽身粉，可选择氧化锌软膏保护肛周等易潮湿部位。
日常护理需配合每2小时翻身一次，使用气垫床分散压力。饮食补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，每日摄入不少于1.5g/kg体重。维生素C每日200mg促进胶原合成，锌制剂可加速创面修复。适度进行关节被动活动，改善局部微循环。出现发热、创面脓性分泌物等感染征象时需立即就医。
