牙周翻瓣术可通过牙龈切开、牙槽骨修整、根面平整、软组织复位、缝合固定等方式治疗。牙周翻瓣术通常由深牙周袋形成、牙槽骨吸收、根面菌斑堆积、牙龈增生、牙周脓肿等原因引起。
1、牙龈切开：
手术在局部麻醉下进行，沿牙龈边缘做水平或垂直切口，充分暴露病变区域。切口设计需考虑美观性和组织血供，避免损伤邻牙牙龈乳头。翻开牙龈瓣后可直视根面及牙槽骨，便于彻底清除感染组织。
2、牙槽骨修整：
针对不规则吸收的牙槽骨进行外形修整，使用骨凿或球钻去除尖锐骨缘。修整后骨面应呈现生理性斜坡，与牙根面形成2-3mm正常附着距离。严重骨缺损可配合骨移植材料填充，促进新骨形成。
3、根面平整：
采用刮治器或超声设备清除根面牙石、病变牙骨质及细菌内毒素。处理后的根面需达到光滑坚硬状态，减少菌斑再附着风险。对于根分叉病变需使用特殊器械进行分区清创，确保各根面处理彻底。
4、软组织复位：
修整后的牙龈瓣需精确复位至釉牙骨质界冠方1-2mm处，保持适当张力。过度牵拉可能导致术后牙龈退缩，松弛复位易形成假性牙周袋。复位时需注意保护牙龈乳头形态，避免出现黑三角间隙。
5、缝合固定：
选用可吸收缝线进行间断或悬吊缝合，确保瓣膜紧密贴合骨面。特殊部位可采用锚式缝合增强稳定性，术后5-7天拆线。缝合后需轻压止血，必要时放置牙周塞治剂保护创面。
术后建议选择软食如蒸蛋、土豆泥，避免过硬食物损伤创口；恢复期可进行低强度有氧运动如散步促进血液循环；日常使用软毛牙刷配合牙缝刷清洁术区，含漱氯己定溶液控制菌斑；吸烟患者需严格戒烟至少两周，定期复查牙周探诊深度及附着水平。术后3个月需评估手术效果，必要时进行维护期治疗。
