子宫内膜增生是否需要手术需根据具体情况判断。多数情况下，子宫内膜增生可以通过药物治疗得到控制，但在某些特殊情况下可能需要手术干预。
子宫内膜增生是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜异常增厚。根据病理类型，子宫内膜增生可分为单纯性增生、复杂性增生和不典型增生。单纯性增生和复杂性增生通常属于良性病变，可以通过药物治疗，如使用孕激素类药物调节激素水平，促进子宫内膜脱落。而不典型增生则存在一定的癌变风险，可能需要更积极的治疗措施。
对于单纯性增生和复杂性增生，药物治疗是首选方案。常用的药物包括黄体酮、地屈孕酮等，这些药物可以帮助调节激素平衡，促进子宫内膜正常脱落。同时，患者需定期进行超声检查和子宫内膜活检，以监测病情变化。若药物治疗效果不佳或病情反复，可能需要考虑手术干预。
不典型增生由于存在较高的癌变风险，通常建议采取手术治疗。常见的手术方式包括子宫内膜切除术和子宫切除术。子宫内膜切除术适用于希望保留生育功能的患者，而子宫切除术则适用于无生育需求或病情较重的患者。手术治疗后，患者仍需定期随访，以确保病情得到有效控制。
在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免高脂肪、高糖饮食，保持适度运动，控制体重。同时，定期进行妇科检查，及时发现和治疗相关疾病，有助于预防子宫内膜增生的发生和发展。
