60岁女性通常已无生理期。女性自然绝经年龄多在45-55岁之间，60岁仍存在月经需警惕异常子宫出血。
一、绝经的生理变化
卵巢功能衰退是绝经的核心原因。随着卵泡耗竭，雌激素水平持续下降，子宫内膜不再发生周期性剥脱。此过程常伴随潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状，多数女性在绝经后1-2年内症状逐渐缓解。绝经后阴道黏膜变薄、弹性下降，部分女性会出现反复尿路感染或性生活不适。
二、异常出血的病理因素
60岁后阴道出血可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变有关，这类疾病通常表现为点滴出血或经量突然增多。更需警惕子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，其出血特点为接触性出血或绝经后突发大量出血，常伴有消瘦、腹痛等症状。长期无孕激素拮抗的雌激素暴露是子宫内膜病变的高危因素。
三、必要的医学检查
妇科超声可测量子宫内膜厚度，绝经后正常内膜应≤4mm。宫腔镜检查能直接观察宫腔形态并取活检，诊断性刮宫获取的组织病理检查是金标准。肿瘤标志物CA125、HE4辅助判断卵巢肿瘤风险，宫颈TCT联合HPV筛查排除宫颈病变
绝经后女性需保持适度运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上有助于维持骨密度。饮食应增加豆制品、深海鱼类等天然雌激素食物摄入，每日钙摄入量需达1000mg。避免盲目服用含雌激素的保健品，每年需进行妇科检查及骨密度检测，出现异常出血应及时就医。保持规律作息和良好心态，有助于平稳度过更年期后期。
