头胎剖宫产的产妇在符合特定条件时可以尝试顺产。需评估子宫切口愈合情况、胎儿大小及胎位等因素，由专业医生综合判断。
若首次剖宫产为子宫下段横切口且愈合良好，本次妊娠无骨盆狭窄、胎位正常且胎儿体重适中，可考虑阴道试产。医院需具备紧急剖宫产条件，产程中需持续监测胎心及宫缩情况。既往无其他子宫手术史、无严重妊娠并发症的产妇成功率较高。
存在古典式子宫切口、胎盘前置或两次妊娠间隔不足18个月时禁止试产。胎儿预估体重超过4000克、产程停滞或出现先兆子宫破裂征兆需立即中转手术。妊娠期高血压、糖尿病控制不佳或存在活跃生殖道感染者也建议择期剖宫产。
计划阴道分娩的产妇需提前与医院沟通应急预案，孕期控制体重增长在11-16公斤范围内，适当进行盆底肌锻炼。分娩时采用自由体位加速产程，避免过度使用缩宫素。产后需密切观察子宫复旧及出血情况，母乳喂养有助于促进宫缩。建议选择有丰富瘢痕子宫顺产经验的医疗机构，并做好充分心理准备接受可能的中转手术。
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