慢性牙髓炎通常不会持续疼痛，但可能反复发作。疼痛程度与炎症发展阶段有关，多数表现为间歇性钝痛或冷热刺激敏感。
1、慢性牙髓炎的疼痛特点：
慢性牙髓炎疼痛多为阵发性，急性发作时可出现剧烈跳痛，缓解期可能仅有轻微不适。牙齿对温度变化敏感是典型表现，尤其是冷刺激可能诱发短暂锐痛。夜间平卧时因头部血流增加，部分患者疼痛可能加重。长期慢性炎症可能导致牙髓坏死，疼痛反而减轻，但感染可能扩散至根尖周组织。
2、疾病发展阶段与干预措施：
早期可逆性牙髓炎通过去除龋坏组织、垫底充填即可控制。不可逆牙髓炎需根管治疗清除感染源，严重者需配合根尖手术。治疗期间可选用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛，甲硝唑片辅助控制厌氧菌感染。日常应避免患侧咀嚼硬物，使用含氟化亚锡的牙膏维护口腔环境。
建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时处理。选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，配合牙线清理邻面菌斑。饮食减少精制糖摄入，增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的蔬果促进自洁作用。急性发作期可用淡盐水含漱缓解炎症，但需明确这只是临时措施，根治仍需专业牙科处置。长期未治疗的慢性牙髓炎可能引发根尖囊肿、颌骨骨髓炎等并发症，及时干预是避免疼痛反复的关键。
