急性咽炎多数情况下可以自愈。该病主要由病毒感染引起，病程通常持续3-7天，通过充分休息和适当护理可自行缓解。
一、自愈条件与病程分期：
病毒性急性咽炎自愈率较高，表现为咽部干燥、灼热感，1-2天后出现吞咽疼痛。此阶段需保持口腔湿润，每日饮用1.5-2升温水，含服薄荷喉片缓解症状。若伴随38℃以下低热，可采用物理降温，观察72小时体温变化。细菌性感染需就医判断，链球菌感染约占15%-30%，可能出现扁桃体脓点、颌下淋巴结肿痛，此时自愈可能性降低。
二、促进自愈的护理措施：
保持室内湿度50%-60%，避免空调直吹。饮食选择温凉流质食物如米汤、藕粉，避免辛辣及过硬食物刺激黏膜。用淡盐水漱口每日4-6次，每次含漱30秒。吸烟者需绝对戒烟，被动吸烟环境应远离。合并声嘶时需严格禁声， whisper耳语会加重声带负担，建议完全静默。
三、需医疗干预的情况：
持续高热超过3天、颈部淋巴结显著肿大或出现皮疹时，提示可能为EB病毒或链球菌感染。化脓性咽炎可能引发扁桃体周围脓肿，表现为张口困难、言语含糊。糖尿病患者合并咽炎易进展为深部间隙感染，出现呼吸困难需立即急诊处理。儿童群体出现拒食、流涎症状需警惕疱疹性咽峡炎。
病程中建议监测体温每日3次，记录咽痛程度变化。可饮用菊花罗汉果茶菊花5朵、罗汉果1/4个冲泡缓解咽干，体虚者加黄芪5片。保持每日7小时睡眠，睡前2小时避免使用电子产品。恢复期可进行颈部淋巴引流按摩，从下颌角向锁骨方向轻柔按压，每次5分钟。若3周内症状反复发作，需耳鼻喉科检查排除慢性咽炎或反流性咽喉炎。
