耳石症通常无法单纯依靠药物治愈，主要需通过手法复位治疗。药物仅用于缓解伴随的眩晕、恶心等症状，常用药物有甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、茶苯海明片、地芬尼多片、银杏叶提取物片等。
1.改善循环
甲磺酸倍他司汀片是临床常用的改善内耳微循环药物。该药能扩张血管，增加耳蜗和前庭的血流量，从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感。对于耳石症复位后仍感到轻微头晕或平衡不稳的患者，使用此药有助于加速前庭功能的代偿和恢复。它主要针对因内耳供血不足导致的持续性不适，但并不能直接使脱落的耳石归位，需配合复位操作使用。
2.抑制钙流
盐酸氟桂利嗪胶囊属于钙通道阻滞剂，能有效预防偏头痛发作并控制眩晕症状。在耳石症急性发作期，患者常伴有剧烈的旋转性眩晕，该药通过阻断钙离子内流，降低前庭毛细胞的兴奋性，从而减轻眩晕程度。此外，它对伴有偏头痛病史的耳石症患者尤为适用。需要注意的是，该药可能引起嗜睡或乏力，老年患者长期服用需警惕锥体外系反应，务必遵医嘱短期使用。
3.镇静止吐
茶苯海明片是一种抗组胺药，具有显著的镇静和防晕止吐作用。当耳石症引发剧烈眩晕导致患者出现严重恶心、呕吐时，使用该药可迅速缓解胃肠道反应和中枢神经系统的过度兴奋。它常用于急性期的对症处理，帮助患者在复位治疗前稳定情绪和身体状态。由于其中枢抑制作用较强，服药期间禁止驾驶车辆或操作精密仪器，以免发生危险，症状缓解后应及时停药。
4.调节功能
地芬尼多片可直接作用于延髓催吐化学感受区，具有较强的止吐和抑制眩晕效果。该药能改善椎基底动脉供血，调节前庭神经系统功能，适用于各种原因引起的眩晕症，包括耳石症发作时的急性症状控制。与单纯的镇静剂不同，它在缓解眩晕的同时对意识的影响相对较小。临床上常将其作为辅助用药，用于减轻复位过程中或复位后因耳石移动刺激半规管而产生的强烈不适感。
5.营养神经
银杏叶提取物片含有黄酮苷和萜类内酯成分，具有清除自由基、保护神经细胞的作用。对于耳石症病程较长或反复发作导致前庭神经功能受损的患者，该药有助于促进神经修复和功能重建。它能增加脑部及内耳的血液灌注，改善缺氧状态，从而缓解复位后的残余头晕和不稳感。虽然其起效相对缓慢，但作为辅助治疗手段，长期坚持服用有助于提高患者的生活质量，减少复发带来的困扰。
耳石症患者在进行药物治疗的同时，必须认识到药物不能替代手法复位这一核心治疗方案。日常生活中应注意避免剧烈头部运动，起床或躺下时动作要缓慢，防止诱发再次眩晕。睡眠时建议适当垫高枕头，避免患侧卧位。饮食上宜清淡，减少盐分摄入，避免饮用咖啡、浓茶及酒精等刺激性饮品，以免加重内耳水肿或兴奋前庭系统。若出现持续性眩晕不缓解或伴有听力下降、肢体麻木等症状，应立即前往医院耳鼻喉科或神经内科就诊，由专业医生进行规范的位置试验和复位操作，切勿自行盲目用药延误病情。
