拉呋替丁分散片与药物联用需注意相互作用风险，常见禁忌包括抗酸剂间隔服用、克拉霉素避免联用、华法林监测凝血、地高辛调整剂量、铁剂错开时间。
1、抗酸剂间隔：
含铝镁的抗酸剂会降低拉呋替丁吸收率，建议服药间隔2小时以上。胃舒平、达喜等药物需在拉呋替丁服用前后分开使用，避免胃内pH值升高影响药效。
2、克拉霉素禁忌：
大环内酯类抗生素克拉霉素会抑制拉呋替丁代谢，导致血药浓度异常升高。两药联用可能引发心动过速或QT间期延长，胃溃疡合并感染时应选择阿莫西林替代。
3、华法林监测：
拉呋替丁可增强华法林抗凝效果，联用期间需定期检测INR值。出现牙龈出血或皮下瘀斑时应及时调整剂量，必要时更换为泮托拉唑等相互作用较小的抑酸药。
4、地高辛调整：
胃酸抑制可能提高地高辛生物利用度20%-30%，联用需监测血药浓度。老年患者服用洋地黄毒苷期间出现恶心、视觉异常时，应考虑减少地高辛用量或改用雷贝拉唑。
5、铁剂错时：
琥珀酸亚铁等补铁剂在胃酸缺乏时吸收率下降，与拉呋替丁间隔4小时服用。贫血患者可选择静脉补铁或配合维生素C增强铁吸收，避免影响治疗效果。
使用拉呋替丁期间建议保持低脂饮食，限制咖啡因摄入，避免辛辣食物刺激胃黏膜。服药期间出现头晕或皮疹应及时就医，长期用药者需定期检查肝肾功能。运动方面选择散步、瑜伽等温和活动，避免剧烈运动加重消化道不适。储存时需避光防潮，拆封后铝塑包装药品应在28天内用完。
