中度脂肪肝患者通常需要根据具体病情遵医嘱使用护肝药、降脂药或胰岛素增敏剂等药物。常用药物主要有水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、阿托伐他汀钙片、二甲双胍缓释片、奥利司他胶囊等。建议及时就医，由医生评估后制定个体化治疗方案。
1、水飞蓟宾胶囊
水飞蓟宾胶囊适用于酒精性或非酒精性脂肪肝引起的肝损伤修复。其主要成分为水飞蓟宾，具有稳定肝细胞膜、促进肝细胞再生的作用。该药可改善肝功能指标异常，缓解肝区隐痛、乏力等症状。使用期间需定期监测转氨酶水平，避免与抗凝血药联用。
2、多烯磷脂酰胆碱胶囊
多烯磷脂酰胆碱胶囊用于脂肪肝伴随的肝细胞膜损伤修复。药物含必需磷脂成分，能促进肝细胞膜重构，改善肝脏脂肪代谢。常见于肥胖或糖尿病相关脂肪肝患者，可能出现轻度胃肠不适反应，需随餐服用以减轻刺激。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片适用于合并高脂血症的脂肪肝患者。该药通过抑制胆固醇合成降低血液甘油三酯水平，减轻肝脏脂肪沉积。用药期间需定期检查肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。可能出现肌肉酸痛等不良反应。
4、二甲双胍缓释片
二甲双胍缓释片针对胰岛素抵抗相关的脂肪肝患者。通过改善外周组织对胰岛素的敏感性，减少肝脏脂肪合成。常见于代谢综合征患者，需注意可能引发胃肠道反应，肾功能不全者慎用。用药期间应配合饮食控制。
5、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊适用于肥胖相关脂肪肝的体重管理。作为胃肠道脂肪酶抑制剂，可减少膳食脂肪吸收，辅助减轻肝脏负担。可能出现脂肪泻、排便次数增多等反应，建议配合低脂饮食，长期使用需补充脂溶性维生素。
中度脂肪肝患者除药物治疗外，需坚持低脂低糖饮食，每日控制总热量摄入，增加全谷物、蔬菜水果及优质蛋白比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒酒并控制体重，定期复查肝脏超声与肝功能指标。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病，避免自行服用保肝药物掩盖病情进展。
