褥疮可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶、复方多粘菌素B软膏、银离子敷料等药物促进愈合。褥疮多因长期受压导致局部缺血缺氧引发皮肤溃烂,需结合清创护理与药物治疗。
1、磺胺嘧啶银乳膏
磺胺嘧啶银乳膏适用于浅表性褥疮合并细菌感染,通过抑制细菌DNA复制控制感染。该药含银离子可促进创面干燥,使用时需先清除坏死组织。常见不良反应为局部灼热感,对磺胺类药物过敏者禁用。
2、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏针对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌引起的感染性褥疮,能阻断细菌蛋白质合成。适用于渗出较少的创面,每日薄涂2-3次。可能出现接触性皮炎,避免与眼鼻黏膜接触。
3、重组人表皮生长因子凝胶
重组人表皮生长因子凝胶通过刺激角质细胞增殖加速创面修复,适用于Ⅱ-Ⅲ期褥疮。需在清创后均匀涂抹于创面,配合减压护理效果更佳。偶见轻微刺痛感,深部感染创面需先控制感染。
4、复方多粘菌素B软膏
复方多粘菌素B软膏含多粘菌素B和杆菌肽,对混合感染褥疮效果显著。可抑制细菌细胞膜合成,每日换药前需用生理盐水冲洗。过敏体质者慎用,长期使用可能引发二重感染。
5、银离子敷料
银离子敷料通过持续释放银离子发挥广谱抗菌作用,适用于渗出较多的感染性褥疮。具有吸收渗液和抑菌双重功能,每1-3天更换一次。使用期间需监测血银浓度,肾功能不全者慎用。
褥疮护理需每2小时协助患者翻身,保持皮肤清洁干燥,使用减压垫减少骨突处压力。增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复,每日检查皮肤变化。深部溃疡或持续感染需及时就医,避免自行清创导致感染扩散。定期进行肢体被动活动改善局部血液循环,配合红外线照射等物理治疗可加速愈合。







