肝癌介入治疗常用药物主要有顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、表柔比星注射液、碘化油混悬液、雷替曲塞注射液等。介入治疗是通过导管将药物直接注入肿瘤供血动脉的局部给药方式,需由医生根据肿瘤分期和患者个体情况制定方案。

1、顺铂注射液
顺铂注射液属于铂类抗肿瘤药,通过破坏肿瘤细胞DNA结构抑制增殖。适用于无法手术的中晚期肝癌患者,常与碘化油混合形成乳剂进行肝动脉化疗栓塞。可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,需配合止吐药物使用。用药期间需监测肾功能和听力变化。
2、氟尿嘧啶注射液
氟尿嘧啶注射液是嘧啶类抗代谢药,干扰肿瘤细胞DNA合成。多用于联合化疗方案,经肝动脉灌注可提高局部药物浓度。常见不良反应包括口腔黏膜炎、腹泻和手足综合征。存在严重骨髓抑制或消化道溃疡患者禁用,用药期间需定期检查血常规。
3、表柔比星注射液
表柔比星注射液为蒽环类抗生素,通过嵌入DNA双链发挥抗肿瘤作用。适用于原发性肝癌介入治疗,常与碘化油混合使用。主要毒性反应为心脏毒性和骨髓抑制,累积剂量需严格控制。治疗前需评估心功能,用药期间监测心电图变化。

4、碘化油混悬液
碘化油混悬液是肝癌介入治疗的载体药物,可选择性沉积在肿瘤血管中阻断血供。常与化疗药物混合形成乳剂,延长药物局部作用时间。可能引起发热、腹痛等栓塞后综合征,偶见碘过敏反应。甲状腺功能亢进患者慎用,用药后需观察过敏症状。
5、雷替曲塞注射液
雷替曲塞注射液是胸苷酸合成酶抑制剂,适用于肝癌肝动脉灌注治疗。通过干扰叶酸代谢抑制肿瘤生长,不良反应包括白细胞减少和转氨酶升高。严重肝功能不全患者需调整剂量,用药期间应补充叶酸并监测肝功能指标变化。

肝癌介入治疗后需保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈活动防止出血。饮食宜选择高蛋白、高维生素易消化食物,适量补充鱼肉蛋奶等优质蛋白。术后可能出现发热、肝区疼痛等反应,通常1-3天可缓解。定期复查增强CT或MRI评估治疗效果,严格遵医嘱进行后续治疗或复查。出现持续高热、呕血等异常症状需立即就医。








