脂溢性皮炎可使用含有酮康唑、二硫化硒、煤焦油等成分的外用药洗液。这类洗液主要有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂、吡啶硫酮锌洗剂、环吡酮胺洗剂等，需在医生指导下根据皮损情况选择使用。
1、酮康唑洗剂
酮康唑洗剂适用于真菌感染相关的脂溢性皮炎，主要成分为酮康唑，能抑制马拉色菌生长。使用时需将洗剂涂抹于患处，保留数分钟后冲洗。可能出现局部刺激或干燥，避免接触眼睛。伴有头皮红斑、油腻鳞屑时效果较好。
2、二硫化硒洗剂
二硫化硒洗剂具有抗真菌和抑制皮脂分泌作用，适用于头皮或躯干部位的脂溢性皮炎。使用时需按摩起泡并停留数分钟，每周使用数次。可能出现头发暂时性脱色，不适用于皮肤破损处。对伴有明显瘙痒和脱屑的症状改善明显。
3、煤焦油洗剂
煤焦油洗剂通过抑制角质细胞增殖缓解炎症，适用于慢性脂溢性皮炎。使用时需稀释后涂抹，避免日光照射。可能出现皮肤敏感或染色，孕妇慎用。对头皮厚痂型皮损效果较好，可减少鳞屑和红斑。
4、吡啶硫酮锌洗剂
吡啶硫酮锌洗剂兼具抗菌和抗炎作用，适用于轻中度脂溢性皮炎。使用时可每日或隔日一次，按摩后冲洗干净。可能出现轻微灼热感，避免与其他药物混用。对伴有轻度渗出和瘙痒的皮损有缓解作用。
5、环吡酮胺洗剂
环吡酮胺洗剂针对真菌感染引起的炎症反应，适用于顽固性脂溢性皮炎。使用时需保证足够接触时间，每周数次。可能出现接触性皮炎，儿童需谨慎使用。对常规治疗无效的病例可能有效，需配合其他药物使用。
使用外用药洗液期间应避免过度清洁皮肤，水温不宜过高。建议选择无香料、无酒精的温和护肤品，避免搔抓患处。日常注意保持皮肤湿润，减少高糖高脂饮食摄入。若症状持续加重或出现感染迹象，应及时复诊调整治疗方案。头部皮损者可配合使用宽齿梳减少机械刺激，躯干部位皮损建议穿着透气棉质衣物。
