服用紧急避孕药后仍有可能怀孕，但概率较低。紧急避孕药主要通过延迟排卵、抑制受精或干扰受精卵着床发挥作用，避孕效果与服药时间、药物种类及个体差异有关。
紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，越早服用避孕成功率越高。常见左炔诺孕酮类药物的避孕成功率约为85%，醋酸乌利司他等新型药物可达98%。药物效果受女性体重影响，超重或肥胖人群避孕失败风险可能增加。部分女性服药后可能出现恶心呕吐，若2小时内呕吐需补服。紧急避孕药对已发生的受精卵着床无破坏作用，若服药时受精卵已完成着床则避孕失败。
少数情况下可能出现避孕失败，如排卵期前后服药、药物吸收不良或与其他药物相互作用降低药效。服用紧急避孕药后出现月经推迟超过7天、异常出血或严重腹痛需警惕妊娠可能。紧急避孕药不能替代常规避孕措施，一年内使用不宜超过3次。哺乳期女性、严重肝肾功能不全者及对成分过敏者禁用。
建议服药后3周进行早孕检测确认避孕效果，后续应选择避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式。服药后出现阴道流血不一定是月经来潮，持续异常需就医排查宫外孕等风险。紧急避孕药不会影响未来生育能力，但频繁使用可能导致月经紊乱，必要时可咨询妇科医生调整周期。
