碳酸钙片的不良反应主要有胃肠不适、便秘、嗳气、高钙血症、肾结石等。建议遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、胃肠不适
碳酸钙片可能刺激胃肠黏膜，引起恶心、呕吐、腹胀等症状。与食物同服或减少单次剂量有助于减轻刺激。胃肠功能较弱者需谨慎使用，必要时可遵医嘱联用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
2、便秘
碳酸钙在肠道内与磷酸盐结合可能形成不溶性沉淀，导致大便干结。长期服用者建议增加膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻剂。老年患者及肠蠕动缓慢者更易发生。
3、嗳气
碳酸钙与胃酸反应产生二氧化碳气体，可能引发打嗝、胃部胀气。分次小剂量服用或改用枸橼酸钙片可减少该反应。合并胃食管反流者需注意避免卧位服药。
4、高钙血症
长期过量服用可能导致血钙升高，表现为口渴、多尿、心律失常。肾功能不全者需严格监测血钙水平，必要时遵医嘱使用降钙素注射液。避免与维生素D制剂联用。
5、肾结石
尿钙排泄增加可能诱发草酸钙或磷酸钙结石。有结石病史者应定期检查尿液结晶，每日饮水量建议超过2000毫升。可遵医嘱联用噻嗪类利尿剂减少尿钙排出。
服用碳酸钙片期间应避免高钙饮食，限制奶制品、豆制品摄入。建议适度运动促进钙质代谢，长期用药者每3-6个月需复查血钙、尿钙及肾功能。出现肌肉无力、骨痛等异常症状应立即停药就医。补钙治疗需结合个体需求调整剂量，切勿自行增减药量。
