吃了避孕药后发现怀孕，孩子通常是可以要的，但需要结合具体情况评估风险，并建议尽快咨询医生。目前的研究表明，服用紧急避孕药（如左炔诺孕酮）后怀孕，药物对胎儿发育造成明显畸形的风险较低，一般不会增加主要出生缺陷的概率。
大多数情况下，服用紧急避孕药后发现怀孕，药物对胚胎的影响属于“全或无”效应，即要么导致早期流产，要么对胚胎发育没有明显影响。紧急避孕药主要通过抑制排卵或阻止受精来起作用，如果受精已经发生并成功着床，药物在体内的作用时间较短，浓度较低，通常不会对后续的器官发育造成持续性损害。因此，如果B超检查显示胚胎发育正常，没有出现流产迹象，可以继续妊娠，但需要加强产前检查，比如在孕中期进行详细的排畸筛查。少数情况下，如果服用的是长效避孕药或短效避孕药（如复方口服避孕药），且服药时间较长或剂量较大，药物中的激素成分可能会对胚胎的早期发育产生一定影响，增加神经管缺陷或生殖系统发育异常的风险。这种情况下，需要更密切地监测胎儿发育，并咨询优生优育科医生进行个体化评估。如果出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状，或者B超提示胚胎发育迟缓，则可能需要终止妊娠。
建议在发现怀孕后，立即停止服用任何避孕药物，并前往医院进行血HCG和B超检查，确认孕周和胚胎情况。日常注意补充叶酸，避免接触其他有害物质，保持规律作息和均衡饮食。整个孕期要严格按照医生建议完成NT检查、唐氏筛查或无创DNA检测以及系统排畸超声，以便及时发现潜在问题并采取相应措施。
