宝宝晚上睡觉咳嗽不建议自行用药，需先明确病因，常见原因包括呼吸道感染、过敏性咳嗽、哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等，治疗应遵医嘱选择合适药物。
1.抗感染药
若宝宝咳嗽由细菌性呼吸道感染引起，医生可能会开具阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂等抗生素。这类药物针对细菌感染导致的炎症反应，能缓解因感染引发的夜间咳嗽症状。病毒感染则无须使用抗生素，需依靠自身免疫力恢复，家长切勿随意给宝宝服用抗菌药物，必须经医生诊断后指导使用。
2.抗过敏药
对于过敏性咳嗽或伴有过敏性鼻炎的宝宝，医生常推荐氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠咀嚼片。这些药物可阻断过敏反应中的组胺释放或白三烯通路，减轻气道高反应性，从而缓解夜间因过敏原刺激引起的阵发性咳嗽。家长需注意观察宝宝是否接触尘螨、花粉等诱因，并配合环境清洁措施。
3.止咳化痰药
当宝宝咳嗽伴有痰液不易咳出时，医生可能建议使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。此类药物有助于稀释痰液、促进排痰，减少痰液对气道的刺激，进而改善夜间咳嗽频率。但若干咳无痰，则不宜盲目使用祛痰药，以免干扰正常呼吸道防御机制。
4.平喘药
若宝宝咳嗽与哮喘相关，表现为夜间加重、伴喘息或呼吸困难，医生可能会处方沙丁胺醇雾化吸入溶液、布地奈德混悬液或复方异丙托溴铵雾化溶液。这些药物通过扩张支气管、减轻气道炎症来控制哮喘发作，有效缓解夜间咳嗽和憋喘症状。家长需掌握正确的雾化操作方法，并定期复诊评估病情。
5.抑酸护胃药
部分宝宝夜间咳嗽源于胃食管反流，胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽。此时医生可能酌情使用奥美拉唑肠溶胶囊（需碾碎调服）或多潘立酮混悬液等药物，以减少胃酸分泌或促进胃排空。家长应注意避免睡前喂食过多、抬高床头，并观察宝宝是否有吐奶、拒食等伴随表现，及时就医调整方案。
宝宝出现夜间咳嗽时，家长应保持室内湿度适宜、避免烟雾及冷空气刺激，睡前可适当饮用温水湿润咽喉。注意观察咳嗽性质、持续时间及是否伴有发热、喘息等症状，切勿自行购买药物给宝宝服用。所有用药均须在儿科医生指导下进行，结合具体病因制定个体化治疗方案，同时加强日常护理，如规律作息、均衡饮食、适度户外活动，以提升宝宝整体抵抗力，预防反复呼吸道感染。
