老人高血压通常建议在医生指导下使用氨氯地平片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片、美托洛尔片、培哚普利片等药物，具体选择需结合老人的身体状况、合并疾病及耐受性。高血压是慢性病，用药需个体化，不可自行更换或增减剂量。
氨氯地平片属于钙通道阻滞剂，适合老年单纯收缩期高血压患者，能有效降低血压且对代谢影响小，但部分老人可能出现脚踝水肿或面部潮红。厄贝沙坦片是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，适用于合并糖尿病或蛋白尿的老人，降压平稳且对心肾有保护作用，但需注意血钾水平。氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂，适合轻中度高血压合并心力衰竭的老人，通过减少血容量降压，但长期使用可能引起低钾血症或尿酸升高。美托洛尔片是β受体阻滞剂，适用于合并冠心病或快速性心律失常的老人，能减慢心率、降低心肌耗氧，但哮喘或心动过缓者需慎用。培哚普利片属于血管紧张素转化酶抑制剂，适合合并心力衰竭或心肌梗死后老人，可改善心脏重构，但可能引起干咳或血管性水肿。老人高血压常伴随动脉硬化、肾功能减退等生理变化，用药需从小剂量开始，逐步调整至目标血压，同时监测血常规、电解质及肝肾功能。生活方式干预如低盐饮食、控制体重、规律运动也需同步进行，以增强药物疗效。
老人高血压用药需严格遵医嘱，定期复诊监测血压变化，不可因血压正常而自行停药。日常应保持情绪稳定，避免突然站立或用力排便，防止血压波动。饮食上减少腌制食品、肥肉及动物内脏摄入，增加蔬菜、水果和全谷物，戒烟限酒。若出现头晕、乏力、心悸或下肢水肿等症状，需及时就医调整方案。
