山芝麻的禁忌人群主要有过敏体质者、孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、肝肾功能不全者等。建议及时就医，在医生指导下合理使用药物，并做好饮食调理。
1、过敏体质者
山芝麻含有多种活性成分，可能引发过敏反应。过敏体质者服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、皮疹等症状，严重时会导致呼吸困难或过敏性休克。这类人群应避免接触山芝麻及相关制品，用药前需进行过敏测试。
2、孕妇
山芝麻具有活血化瘀作用，可能刺激子宫收缩。孕妇服用后可能增加流产或早产风险，尤其在妊娠早期更需谨慎。孕期用药需严格遵循医嘱，不可自行服用含山芝麻成分的药物。
3、哺乳期女性
山芝麻中的部分成分可能通过乳汁进入婴儿体内。婴幼儿免疫系统未发育完善，可能引起消化不良或过敏反应。哺乳期女性如需用药，应在医生指导下控制剂量和使用周期。
4、婴幼儿
婴幼儿消化系统和肝肾功能尚未成熟，难以代谢山芝麻中的复杂成分。服用后可能出现腹泻、呕吐等胃肠不适，或影响肝肾功能发育。3岁以下儿童原则上不建议使用山芝麻制剂。
5、肝肾功能不全者
山芝麻需要经过肝脏代谢和肾脏排泄，肝肾功能不全者服用可能加重器官负担。这类人群药物代谢能力下降，易导致成分蓄积引发毒性反应，用药需严格监测肝肾功能指标。
除上述禁忌人群外，普通人群使用山芝麻也需注意适量原则。建议避免与辛辣刺激性食物同服，服药期间保持饮食清淡，多摄入新鲜蔬菜水果帮助代谢。体质虚弱者可配合山药、莲子等健脾食材调理。用药期间出现恶心、头晕等不适症状应立即停用并就医。日常储存需置于阴凉干燥处，防止药材受潮变质影响药效。
