治疗慢性肠炎的药物主要有氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素、益生菌等类型。

1、氨基水杨酸制剂
美沙拉嗪肠溶片适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解及维持治疗,其缓释颗粒剂型可针对病变部位精准释放。柳氮磺吡啶肠溶片需注意磺胺过敏者禁用,长期使用需监测血常规。巴柳氮钠胶囊在结肠内分解为活性成分,不良反应较传统制剂减少。
2、糖皮质激素
布地奈德泡沫剂通过直肠给药可降低全身副作用,适用于远端结肠炎急性发作。泼尼松龙片需遵医嘱阶梯式减量,突然停药易导致反跳现象。氢化可的松注射液用于重症患者短期冲击治疗,需监测电解质平衡。
3、免疫抑制剂
硫唑嘌呤片起效缓慢但维持效果稳定,用药期间需定期检测肝功能。环孢素软胶囊适用于激素无效的重症患者,需监测血药浓度调整剂量。他克莫司缓释胶囊对难治性病例有效,注意避免与葡萄柚汁同服。

4、抗生素
甲硝唑片针对合并肠道厌氧菌感染者,疗程不宜超过2周。环丙沙星胶囊适用于细菌过度生长患者,18岁以下禁用。利福昔明干混悬剂作为肠道不吸收抗生素,可减少全身不良反应。
5、益生菌
双歧杆菌三联活菌胶囊需冷藏保存,与抗生素间隔2小时服用。酪酸梭菌活菌散剂耐胃酸,可促进肠黏膜修复。布拉氏酵母菌散对抗生素相关性腹泻有预防作用,温水冲服避免高温破坏。

慢性肠炎患者需建立低纤维、低脂、高蛋白的饮食结构,避免辛辣刺激及乳糖摄入。急性期可选择米汤、蒸蛋等低渣食物,缓解期逐步增加煮软的蔬菜。每日补充足量电解质水,少食多餐减轻肠道负担。建议记录饮食日志识别个体敏感食物,烹饪方式以蒸煮为主。同时保持规律作息,适度进行腹式呼吸训练,避免焦虑情绪影响自主神经调节。



