肝活检是什么意思

发布时间：2025-06-15 05:21 相关企业：复禾医药

肝活检是通过穿刺或手术方式获取少量肝组织进行病理检查的医疗操作。主要用于诊断肝脏疾病、评估病变程度及指导治疗，属于有创性检查但安全性较高。

肝活检的适应症主要有病毒性肝炎如乙肝、丙肝、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病和肝脏肿瘤等。当血液检查或影像学无法明确诊断时，肝活检能提供组织学证据。对于不明原因的肝功能异常、肝脾肿大或黄疸，活检可帮助鉴别病因。

操作方式包括经皮穿刺活检、经颈静脉活检和腹腔镜活检三种。经皮穿刺最常用，在超声引导下用细针抽取肝组织；经颈静脉适合凝血功能障碍者；腹腔镜活检则用于需同时进行腹腔探查的病例。术前需评估凝血功能，术后需卧床观察6小时以防出血。

检查结果可明确肝脏炎症分级、纤维化分期，鉴别良恶性肿瘤。例如酒精性肝病可见脂肪变性和马洛里小体，乙肝可见毛玻璃样肝细胞。病理报告通常需3-5个工作日出具。

并发症发生率约1%-3%，主要有局部疼痛、出血和胆汁性腹膜炎。严重出血需输血处理的概率低于0.5%。禁忌症包括严重凝血异常、肝包虫病和大量腹水。现代影像技术发展使部分病例可通过无创检查替代活检。

优质文章排行榜