格列美脲片在医生指导下可以长期服用。该药物是磺脲类降糖药,主要用于2型糖尿病的血糖控制,其长期使用的安全性需结合患者个体情况评估。
格列美脲片的长期使用需关注药物有效性。随着病程进展,部分患者可能出现继发性失效,表现为血糖控制不佳,此时需通过糖化血红蛋白监测评估疗效,必要时调整治疗方案。
药物不良反应是长期用药的考量重点。常见低血糖反应多发生于剂量不当或进食不规律时,老年患者及肝肾功能不全者风险更高。胃肠道不适如恶心、食欲减退等通常为一过性,多数患者可逐渐耐受。
肝肾功能监测对长期用药至关重要。格列美脲经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能不全患者需调整剂量。建议用药期间每3-6个月检查肝肾功能,出现转氨酶升高或肌酐异常时应及时就医。
特殊人群用药需特别注意。妊娠期妇女禁用该药,老年患者应从最小剂量起始。与其他降糖药联用时可能增强降糖效果,需警惕叠加作用导致的低血糖风险。
长期服用期间建议定期进行并发症筛查。包括每年至少一次眼底检查、神经传导检测及尿微量白蛋白测定,早期发现糖尿病相关微血管病变。若出现持续高血糖或反复低血糖,应及时复诊调整用药方案。