早泄可能由心理因素、神经生理异常、前列腺炎、甲状腺功能亢进以及遗传因素等原因引起。早泄通常表现为阴茎在插入阴道前或插入后短时间内不受控制地射精，多数情况下可通过行为训练、药物治疗、心理干预等方式改善。
心理因素是早泄的常见诱因。焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致交感神经过度兴奋，引发射精控制障碍。认知行为疗法和性教育能帮助患者建立正确的性观念，伴侣共同参与治疗可缓解心理压力。
神经生理异常涉及5-羟色胺受体敏感性降低或阴茎背神经传导过快。这类患者可能伴有龟头敏感度增高，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀可延长射精潜伏期，需在医生指导下使用。
前列腺炎等泌尿系统炎症会通过改变局部神经敏感性诱发早泄。这类患者常合并尿频、会阴部胀痛，需通过前列腺液检查确诊。抗生素治疗原发病后，早泄症状多能缓解。
甲状腺功能亢进患者因代谢率增高可能导致射精中枢兴奋性增强。典型表现包括心悸、多汗伴射精过快，甲状腺功能检查可明确诊断。控制甲亢病情后性功能通常改善。
遗传因素约占早泄患者的30%。这类患者多有家族史，基因检测可能发现5-羟色胺转运体基因多态性。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度，但需注意可能影响伴侣黏膜。
持续超过3个月且影响性生活质量时，建议至男科或泌尿外科就诊。排除器质性疾病后，多数患者通过综合治疗可获得满意效果。
