牙齿酸痛可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质敏感等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、牙周治疗等方式缓解。
牙釉质磨损是最常见的生理性因素。长期横向刷牙、频繁食用酸性食物会导致牙釉质变薄，暴露牙本质小管后遇冷热刺激产生酸痛。使用含氟牙膏配合软毛牙刷能减缓磨损，脱敏牙膏中的硝酸钾可封闭牙本质小管。
龋齿是典型的病理性因素。细菌分解食物残产酸腐蚀牙体，形成龋洞后刺激牙髓神经。中龋表现为进食酸甜食物时短暂刺痛，深龋可能出现自发痛。需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，伴牙髓炎时需根管治疗。
牙周炎与牙龈萎缩密切相关。牙结石压迫导致牙龈退缩，暴露的牙根面缺乏釉质保护。典型症状包括刷牙出血、牙齿松动，急性期可见牙龈脓肿。超声洁治配合牙周刮治可控制炎症，严重骨吸收需植骨手术。
牙齿隐裂常见于咀嚼硬物后。细微裂纹直达牙髓时可引发咬合痛，冷热刺激延长疼痛时间。早期可通过调磨咬合面减轻压力，全冠修复能防止裂纹扩展，完全裂至根部的牙齿需拔除。
约15%人群存在先天性牙本质敏感。牙本质小管异常开放使外界刺激直接传导，表现为突发性尖锐疼痛。专业脱敏剂如氟化钠凝胶可促进修复性牙本质形成，严重者需行牙龈移植术覆盖暴露根面。
若酸痛持续超过72小时或伴随夜间痛、肿胀，需排除牙髓坏死或根尖周炎。孕妇、糖尿病患者出现牙齿酸痛应优先就诊，颌面部外伤后的酸痛需拍摄牙片排除牙根折裂。
