银杏叶片的主要禁忌包括出血性疾病患者、孕妇、过敏体质者、围手术期人群以及需谨慎联用抗凝/抗血小板药物的人群。银杏叶片是以银杏叶提取物为主要成分的中成药，具有活血化瘀通络的功效，临床应用时需严格遵循禁忌症。
1、出血性疾病患者
存在脑出血、胃溃疡出血、眼底出血等出血性疾病的患者禁用银杏叶片。银杏叶提取物中的黄酮苷类成分可抑制血小板聚集，可能加重出血倾向。这类患者用药后可能出现呕血、黑便、皮下瘀斑等症状，严重时可导致失血性休克。如出血急性期需立即停用，并遵医嘱使用氨甲环酸注射液、凝血酶冻干粉等止血药物。
2、孕妇
妊娠期妇女应避免服用银杏叶片。其活血化瘀作用可能影响胚胎着床稳定性，增加流产风险。动物实验显示高剂量银杏叶提取物可能导致胎儿发育迟缓。孕妇如误服出现下腹坠痛、阴道流血等症状时，需及时就医监测孕酮水平，必要时使用黄体酮软胶囊进行保胎治疗。
3、过敏体质者
对银杏叶成分过敏者禁用该药物。过敏反应常表现为皮疹、皮肤瘙痒、口唇肿胀等症状，严重者可出现呼吸困难等过敏性休克表现。使用前应询问过敏史，出现过敏症状需立即停药，并遵医嘱服用氯雷他定片、地塞米松磷酸钠注射液等抗过敏药物进行对症处理。
4、围手术期人群
择期手术患者术前2周应停用银杏叶片。因其抗血小板作用可能增加术野渗血风险，影响手术操作及术后恢复。如冠状动脉支架植入术、髋关节置换术等大型手术前后均需特别注意，术后需由医生评估后再决定是否继续用药。
5、药物联用禁忌
银杏叶片与华法林钠片、阿司匹林肠溶片等抗凝药物联用可能增加出血风险。两类药物协同作用可延长凝血酶原时间，导致牙龈出血、鼻衄等不良反应。必须联用时需密切监测凝血功能，调整药物剂量，必要时使用维生素K1注射液拮抗过量抗凝作用。
服用银杏叶片期间应定期监测血压、凝血功能等指标，避免饮酒及辛辣刺激性食物。出现头痛、心悸等不适时需及时就医，老年患者应减量使用。该药物需在中医师辨证指导下服用，不建议自行长期大剂量使用，常规疗程不超过3个月。保存时需放置于阴凉干燥处，避免儿童误服。
