妇科真菌感染可通过保持局部清洁干燥、使用抗真菌药物、调整饮食结构、避免过度清洗、增强免疫力等方式治疗。妇科真菌感染通常由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病、激素水平变化、不良卫生习惯等原因引起。
氟康唑胶囊
生产厂家：浙江亚太药业股份有限公司
功能主治：本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。
2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
用法用量：本品的血浆消除半衰期长，因而治疗阴道念珠菌病时仅需单剂量一次给药；治疗其他真 菌感染时，每日亦只需给药一次，而给药时间应持续至临床症状和体征消失或实验室检查提 示真菌感染已消失。用药时间不足可能导致感染的复发。艾滋病、隐球菌脑膜炎或复发性口 咽部念珠菌病患者通常需要维持治疗以预防复发。成人用药：1.念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用剂量为第1日400mg， 以后每日200mg。根据临床反应，可将日剂量增至400mg。疗程亦视临床反应而定。2.隐球菌脑膜炎及其他部位隐球菌感染，常用剂量为第1日400mg，以后每日200至 400mg。疗程视服药后临床及真菌学反应而定，但对隐球菌脑膜炎而言，治疗期一般为脑脊 液菌检转阴后，再持续6～8周。 为预防艾滋病患者的隐球菌脑膜炎复发，在患者完成一个疗程的基本治疗后，可继续 给予本品作维持治疗，日剂量为200mg，持续10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用剂量为每日50mg一次，连续7~14天。免疫功能严重受损者， 可根据需要延长疗程。对与牙托有关的萎缩性口腔念珠菌病，常用剂量为每日50mg一次， 连续14天，同时在牙托部位给予局部抗感染治疗。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支气管感染、肺部感染、念珠菌尿症、慢性粘膜皮肤念珠菌病等，常用剂量为每日50mg 一次，连续14~30天。对上述粘膜念珠菌感染中异常难治的病例，剂量可增至每日100mg一次。4.阴道念珠菌病：150mg一次单剂量口服。5.为预防恶性肿瘤患者发生真菌感染，在患者接受化疗或放疗时，可每日一次口服本 品50mg。6.皮肤真菌病：对手癣、足癣、体癣、股癣、头癣和皮肤念珠菌感染，推荐剂量为每周150mg一次或每日50mg一次，疗程一般为2~4周；但足癣的疗程可延长至6周；对花 斑癣，推荐剂量为每日50mg一次，疗程为2~4周，头癣疗程为6~8周。7.指趾甲癣：每周150mg一次，疗程2~4个月，视病情可适当延长疗程。8.着色真菌病：每日400至600mg，疗程4－6个月，视病情可适当延长疗程。有研究 资料报告，每日最高剂量可增至800mg。
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1、保持局部清洁干燥
日常需注意会阴部清洁，选择透气性好的棉质内裤并勤换洗。清洗时使用温水即可，避免使用碱性洗液过度清洁破坏正常菌群平衡。清洗后需及时擦干水分，保持局部干燥环境不利于真菌繁殖。月经期间需增加卫生巾频率，避免潮湿环境滋生真菌。
2、使用抗真菌药物
可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等阴道栓剂。严重感染需配合口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊进行系统治疗。用药期间需完成规定疗程，即使症状消失也不可擅自停药。妊娠期患者须在产科医生监督下选择对胎儿安全的药物。
3、调整饮食结构
减少高糖食物摄入，控制血糖水平可抑制真菌生长。适当补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂，帮助恢复阴道正常菌群。增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素B族和维生素C有助于提高黏膜抵抗力。避免辛辣刺激食物和酒精，防止加重局部不适症状。
4、避免过度清洗
阴道具有自洁功能，日常冲洗会破坏酸性环境导致菌群失调。禁止使用阴道冲洗器或消毒液灌洗，避免将肛周细菌带入阴道。性生活前后仅需用清水清洗外阴，事后及时排尿可减少感染概率。游泳或泡澡后需立即更换干燥衣物，防止潮湿环境滋生真菌。
5、增强免疫力
保证充足睡眠和规律作息，每周进行适度有氧运动改善体质。控制慢性疾病如糖尿病，维持血糖稳定可降低感染风险。减轻精神压力，必要时可咨询心理医生进行疏导。冬季注意保暖避免受凉，流感季节提前接种疫苗预防继发感染。
妇科真菌感染治疗期间需避免性生活，伴侣应同时检查治疗以防交叉感染。选择宽松透气的衣物，避免穿紧身裤或化纤材质内裤。定期复查直至症状完全消失且实验室检查转阴，复发患者需排查潜在诱因。日常可适量饮用蔓越莓汁或蒲公英茶，具有一定预防感染作用。出现异常分泌物增多、外阴灼痛等症状加重时需及时复诊调整治疗方案。
