子痫前期的风险预测可通过血压监测、尿蛋白检测、血液检查、超声检查和风险评估模型等方式进行。子痫前期通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡、遗传因素和慢性高血压等原因引起。
1、血压监测
定期测量血压是预测子痫前期的基础方法。妊娠20周后出现血压升高，尤其是收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，需警惕子痫前期的风险。动态血压监测能更准确反映血压波动情况，建议高危孕妇增加监测频率。血压异常升高可能伴随头痛、视力模糊等症状，需及时就医。
2、尿蛋白检测
尿蛋白定性或定量检测是筛查子痫前期的重要手段。随机尿蛋白阳性或24小时尿蛋白定量超过300毫克提示可能存在肾脏损伤。尿蛋白与血压升高联合出现时，子痫前期风险显著增加。检测时需注意避免阴道分泌物污染尿液样本，必要时重复检测以提高准确性。
3、血液检查
血液生化指标如血小板计数、肝肾功能、尿酸等异常可辅助预测子痫前期。血小板减少、转氨酶升高或血肌酐上升均提示病情进展风险。血管生成因子如sFlt-1与PlGF比值检测具有较高预测价值，比值升高可能早于临床症状出现，适合高危孕妇早期干预。
4、超声检查
子宫动脉多普勒超声能评估胎盘血流灌注情况。妊娠中期子宫动脉搏动指数增高或出现切迹，提示胎盘灌注不足，与子痫前期发生密切相关。胎儿生长受限或羊水过少等超声表现也可能预示疾病风险，需结合其他指标综合判断。
5、风险评估模型
基于孕妇年龄、体重指数、既往病史等参数的风险评分系统可量化预测子痫前期概率。第一孕期联合筛查结合血压、子宫动脉多普勒和生化标志物，预测效能较高。高风险孕妇建议在医生指导下采取预防措施，如低剂量阿司匹林干预。
预防子痫前期需从孕前开始管理基础疾病，妊娠期保持适度运动与均衡饮食，控制钠盐摄入并保证优质蛋白补充。定期产检监测血压和尿蛋白变化，出现下肢水肿加重或持续性头痛应及时就诊。补钙可能降低高危人群发病风险，但需在医生指导下进行。保持情绪稳定与充足睡眠也有助于减少妊娠期并发症发生。
