视网膜震荡是指眼球受到外力冲击后，视网膜出现短暂性水肿和功能障碍的病理状态，属于闭合性眼外伤的常见表现。视网膜震荡可能由钝器撞击、运动损伤、交通事故等因素引起，通常表现为视力模糊、视野缺损、闪光感等症状。轻微病例可通过充分休息和营养支持自行恢复，严重者需药物干预或手术治疗。
视网膜震荡多由外力传导至眼球后部导致。外力作用会使视网膜血管通透性增加，引发组织间隙水肿，同时可能伴随视网膜色素上皮细胞功能紊乱。常见诱因包括拳击、球类运动撞击、跌倒时眼部着地等。儿童和运动员属于高发人群，这与他们的活动特点相关。
患者会出现突发性视力下降，视物模糊如同隔雾看物，部分人描述眼前闪光或黑影飘动。症状轻重与外力强度相关，严重者可出现视野中央暗点。检查可见视网膜后极部灰白色水肿，黄斑区呈樱桃红样改变，这些体征多在伤后24小时内达到高峰。
眼科医生会通过眼底镜检查直接观察视网膜状态，光学相干断层扫描能清晰显示视网膜各层水肿程度。视野检查可量化视野缺损范围，荧光素血管造影有助于评估血管渗漏情况。需要与视网膜脱离、视网膜出血等急症进行鉴别诊断。
轻度水肿建议卧床休息，避免剧烈活动加重损伤。可遵医嘱使用改善微循环药物如胰激肽原酶，配合糖皮质激素减轻炎症反应。对于顽固性黄斑水肿，可能需要玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物。所有患者均需定期复查眼底直至水肿完全吸收。
多数患者在1-2周内水肿逐渐消退，但严重病例可能遗留黄斑囊样变性等后遗症。恢复期应避免揉眼和剧烈运动，佩戴防护眼镜预防二次伤害。饮食上增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素和维生素E等视网膜营养素有助于组织修复。
视网膜震荡患者需严格遵医嘱随访，监测视力变化。恢复期间出现视力骤降或视野缺损扩大应立即就医。日常生活中建议从事高风险活动时佩戴专业护目镜，家长需特别注意儿童眼外伤防护。若水肿持续超过3周不缓解，需考虑进行更详细的神经眼科检查排除隐匿性损伤。
