指甲缝里有脓通常由甲沟炎引起，可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎多因细菌感染导致，常伴随红肿、疼痛等症状，严重时可影响指甲生长。
1、局部消毒
早期甲沟炎可用碘伏或生理盐水清洗患处，每日重复进行可减少细菌滋生。消毒后保持患处干燥，避免沾水或接触污染物。若伴有轻微红肿，可配合冷敷缓解症状。
2、外用抗生素
莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素可直接抑制局部细菌繁殖。使用前需清洁患处，薄涂药物后覆盖无菌纱布。对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有较好效果，但过敏体质者慎用。
3、口服抗生素
头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等口服药物适用于感染扩散的情况。需遵医嘱足疗程服用，避免自行停药导致耐药性。用药期间可能出现胃肠不适等副作用。
4、切开引流
脓肿形成后需由医生在无菌条件下切开排脓，清除坏死组织并放置引流条。术后定期换药，观察伤口愈合情况。该方式能快速缓解疼痛并防止感染向甲床深部蔓延。
5、拔甲术
反复发作或严重化脓性甲沟炎可能需部分或全部拔除病甲。手术在局麻下进行，术后使用抗生素预防感染。新生指甲一般3-6个月可完全长出，期间需保护甲床。
日常应避免频繁修剪指甲过短或撕扯倒刺，穿宽松鞋袜减少挤压。出现早期红肿时可抬高患肢促进回流，饮食增加优质蛋白和维生素C摄入促进修复。糖尿病患者需严格控制血糖，发现化脓迹象应及时就医，避免自行挑破导致感染加重。
