荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、红斑并伴随瘙痒，严重时可伴有血管性水肿或全身症状。荨麻疹的病程可分为急性期和慢性期，主要与过敏反应、感染、物理刺激等因素有关。
1、皮肤风团
荨麻疹最典型的症状是皮肤突然出现大小不等的粉红色或苍白色风团，边界清晰，形态不规则。风团通常在数小时内自行消退，但可能反复发作。瘙痒感明显，搔抓后可能加重症状。部分患者风团会融合成片，形成地图状皮损。
2、血管性水肿
约半数患者可能伴发血管性水肿，表现为眼睑、口唇、外生殖器等疏松组织部位的突发性肿胀。肿胀处皮肤紧绷发亮，按压无凹陷，一般持续72小时左右消退。喉头水肿可能引起呼吸困难，属于急症需立即处理。
3、全身症状
严重荨麻疹可能出现发热、头痛、恶心等全身反应。极少数情况下会发生过敏性休克，表现为血压下降、意识模糊。这类系统性症状多由IgE介导的速发型过敏反应导致，常见于食物或药物过敏诱发的荨麻疹。
4、慢性病程
病程超过6周即属慢性荨麻疹，风团每日或间歇性发作，可持续数月到数年。慢性患者常合并甲状腺疾病、自身免疫病等基础疾病。精神压力、温度变化等因素易诱发症状加重，部分病例存在皮肤划痕症阳性表现。
5、特殊类型
寒冷性荨麻疹遇冷刺激后发作，胆碱能性荨麻疹由运动出汗诱发，日光性荨麻疹暴露于紫外线后出现皮损。这些物理性荨麻疹具有特定诱因，避开刺激源是预防关键。延迟压力性荨麻疹则在受压4-6小时后出现肿胀。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和剧烈搔抓。记录饮食日记有助于发现过敏原，慢性患者可尝试低组胺饮食。环境保持适宜温湿度，室内定期通风除尘。急性发作期可冷敷缓解瘙痒，但需注意寒冷性荨麻疹禁用此法。建议在医生指导下规范用药，切勿自行长期使用激素类药物。
