腔隙性脑梗死可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片等药物。腔隙性脑梗死主要由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素引起，需结合病因进行综合治疗。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集，预防血栓形成，适用于腔隙性脑梗死急性期及二级预防。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。合并消化道溃疡患者慎用，用药期间避免与其他抗凝药物联用。
2、硫酸氢氯吡格雷片
硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，能选择性抑制ADP诱导的血小板聚集，常与阿司匹林联用于高危患者。需注意可能引发白细胞减少或皮疹等不良反应，用药期间定期复查血常规。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇，稳定动脉粥样硬化斑块，减少脑梗死复发风险。可能出现肌痛或肝功能异常，用药期间需监测肌酸激酶和转氨酶水平，避免与葡萄柚汁同服。
4、胞磷胆碱钠胶囊
胞磷胆碱钠胶囊作为神经保护剂，可改善脑细胞代谢，促进神经功能恢复。适用于伴有认知障碍或肢体功能障碍的患者，常见不良反应包括恶心、食欲减退等胃肠反应。
5、尼莫地平片
尼莫地平片为钙通道阻滞剂，能选择性扩张脑血管，改善脑循环，尤其适用于合并脑血管痉挛的患者。可能引起血压下降或面部潮红，低血压患者需调整剂量，服药期间避免突然体位改变。
腔隙性脑梗死患者需长期控制血压、血糖和血脂，每日监测生命体征，低盐低脂饮食，限制每日钠摄入量低于5克。每周进行适度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动和情绪激动。戒烟限酒，保持规律作息，每3-6个月复查颈动脉超声和头颅影像学检查。若出现言语不清、肢体无力加重等新发症状，须立即就医。
