蝼蛄作为中药材，具有利水消肿、通淋排石、解毒散结等功效，主要用于治疗水肿、淋证、石淋、痈肿疮毒等病症。使用前需遵医嘱，避免自行用药。
1、利水消肿
蝼蛄的利水消肿作用与其所含的活性成分有关，能够促进体内水分代谢，减轻水肿症状。对于因肾功能异常或心功能不全导致的水肿，可在医生指导下配合其他药物使用。需注意阴虚内热者慎用，避免加重体内津液耗伤。
2、通淋排石
蝼蛄可通过增加尿量帮助冲刷泌尿系统，对小型尿路结石的排出有一定辅助作用。常与金钱草、海金沙等药物配伍用于石淋证。结石较大或伴有严重梗阻时需结合现代医学手段治疗，不可单纯依赖中药。
3、解毒散结
传统医学认为蝼蛄具有消散痈肿的功效，可用于热毒壅滞引起的疮疡肿毒。现代研究显示其提取物对部分病原微生物有抑制作用。外用时多配合其他清热解毒药捣敷，但皮肤溃烂处禁用。
4、调节胃肠功能
蝼蛄对食积腹胀有一定缓解作用，其蛋白成分可能影响消化酶活性。脾胃虚寒者使用时需配伍温中药物，避免引起腹泻。儿童及老年人应在医师严格指导下控制用量。
5、潜在抗炎作用
实验研究表明蝼蛄提取物可能通过调控炎症因子发挥抗炎效果，但临床证据尚不充分。相关应用仍处于研究阶段，患者不可擅自尝试，需以循证医学方案为主进行治疗。
使用蝼蛄期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重湿热。适量运动有助于气血运行，但严重水肿患者需控制活动量。注意观察用药后反应，出现皮肤瘙痒、恶心等症状应立即停药并就医。药材需经专业炮制去除毒性，切忌自行捕捉野生蝼蛄使用。孕妇、过敏体质者及肝肾功能不全者禁用。
