治疗膀胱炎通常使用抗生素类药物，具体选择需根据病原体类型和患者情况决定，主要有头孢菌素类、喹诺酮类、呋喃类、磷霉素类以及中成药类等药物。
1、头孢菌素类
头孢菌素类药物是治疗膀胱炎的常用选择，尤其适用于对青霉素过敏或耐药的患者。这类药物通过破坏细菌细胞壁的合成来发挥杀菌作用，对大肠杆菌、克雷伯菌等常见革兰阴性菌有较好的抗菌活性。例如头孢克肟胶囊、头孢地尼胶囊等药物，能有效缓解尿频、尿急、尿痛等症状。使用头孢菌素类时需注意，部分患者可能出现胃肠道不适或皮疹等过敏反应，建议在医生指导下完成足疗程治疗。
2、喹诺酮类
喹诺酮类药物如左氧氟沙星片、环丙沙星片等，通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制，从而快速杀灭病原体。这类药物对多种需氧革兰阴性杆菌和部分阳性球菌有效，对于复杂性膀胱炎或反复发作的病例效果较好。治疗期间建议患者多饮水以促进药物排泄，同时注意避免与含钙、镁、铝的抗酸剂同服，以免影响药物吸收。
3、呋喃类
呋喃妥因肠溶片是呋喃类的代表药物，主要用于治疗急性单纯性下尿路感染如膀胱炎。该药物在尿液中浓度高，通过干扰细菌的糖代谢和氧化还原过程发挥抑菌作用，对大肠杆菌、肠球菌等常见致病菌敏感。其优势在于细菌耐药率较低，适合长期低剂量预防使用。服药后尿液可能呈棕黄色，属于正常现象，但肾功能不全患者需谨慎使用。
4、磷霉素类
磷霉素氨丁三醇颗粒是一种广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁肽聚糖合成的早期阶段杀灭细菌。该药物对大肠杆菌、变形杆菌等引起的膀胱炎有较高治愈率，单次口服即可在尿液中维持有效浓度，适合急性发作期治疗。使用时需将颗粒溶于水中空腹服用，服药后2小时内避免进食，以减少胃肠刺激。部分患者可能出现腹泻或头痛，通常停药后自行缓解。
5、中成药类
中成药如三金片、热淋清颗粒等，通过清热解毒、利尿通淋的作用辅助改善膀胱炎症状。这类药物多由金银花、海金沙、车前草等中药组成，能减轻尿道灼热、排尿不畅等不适，尤其适合轻度感染或作为抗生素的协同治疗。中成药起效相对较慢，不建议单独用于急性重症感染，使用前需由中医师辨证指导，避免与其他药物发生相互作用。
治疗膀胱炎期间，患者应保证每日饮水量在2000毫升以上，通过增加尿量冲刷尿道中的细菌；避免憋尿和食用辛辣刺激性食物，如辣椒、酒精等，以免加重膀胱充血。注意个人会阴部卫生，选择棉质内裤并勤更换，治疗期间暂停性生活。若症状在用药3天后无明显改善，或出现发热、腰痛等表现，需及时复诊调整治疗方案。
